Об опасности ослабления ограничительных карантинных мер против новой инфекции, течении болезни и динамике заболеваний ОРВИ (что может означать заражение ковид) рассказал сегодня на странице «Межрайонная больница №1» главврач учреждения Евгений Шубин. Мы советуем прислушаться к мнению доктора и использовать элементарные меры защиты.
«Сегодня мы находимся накануне периода быстрого роста заболеваемости коронавирусной инфекцией в нашем городе. Законы эпидемиологии одинаковы для всех, поэтому стоит знать, как будет развиваться ситуация и что делать. Сейчас в городе амбулаторно проходят лечение 9 больных ковидом, еще 7 горожан лечится в стационаре. Выздоровело за этот период 12 человек.
Из 28 случаев ковид-инфекции в городе 15 больных (более 50%) выявлено при обращении за медицинской помощью по поводу ОРВИ. Уровень заболеваемости ОРВИ летом невысок – 40-50 случаев в неделю или 6-7 случаев в день. Он сохранялся таким в течение всего лета вплоть до понедельника 20 июля, когда за 1 день было зарегистрировано 32 случая ОРВИ. На следующий день 21 июля — 15 случаев ОРВИ – также превышение суточной нормы в 2 раза. Одной причин резкого роста заболеваемости может быть коронавирусная инфекция. У всех заболевших взяты мазки из носоглотки. Это первый неблагоприятный прогностический признак.
Второй – у горожан стали выявляться случаи заболевания без эпидемиологического анамнеза, т.е. без указаний на контакт с заболевшим ОРВИ, или известным случаем ковид-инфекции, без выезда из города или контакта с выезжавшим. Это означает, что имеет место инфицирование при случайных контактах. Можно предположить, что в городе сформировалось так называемое «скрытое бациллярное ядро» – значительное количество больных коронавирусной инфекцией, которые не выявлены в силу бессимптомного, либо малосимптомного течения и отсутствия, в связи с этим, обращения за медицинской помощью. В этом случае контролировать ситуацию становится очень трудно. Единственный способ – снижение вероятности передачи инфекции, когда вирусовыделитель использует маску.
Третий неблагоприятный признак — выявление инфекции среди представителей больших рабочих коллективов, когда заболевание за короткий период может охватить большое количество людей. Надежный способ предотвратить эпидемию в коллективе – своевременная изоляция заболевшего. Это ответственность как работника (при ухудшении самочувствия категорически нельзя приходить на работу), так и работодателя – принятие мер по выявлению и своевременному разобщению заболевших и контактных с ними.
И четвертое: случаи заболевания среди работников торговых сетей, что всегда связано с риском заражения большого количества людей, пришедших в магазин. Пример Муезерского района: 1 работник магазина стал причиной заболевания десятков человек.
Стоит ли опасаться заражения? Может быть, всё не так плохо: переболеешь и можешь жить спокойно. Или вообще — это фейк и мировой заговор для получения прибыли фармакологическими фирмами. По нашему опыту среди 70 заболевших из Муезерского района у 30 пациентов была выявлена пневмония. Среди костомукшан из 28 случаев у 11-ти была пневмония. Это 40%. Коронавирус вызывает не совсем обычную пневмонию: поражение легких начинается с повреждения и тромбоза микроциркуляторного русла – легочных капилляров. Начинает страдать газообмен в легких, концентрация кислорода в крови снижается, возникает чувство нехватки воздуха. Это тот симптом, который, как правило, в 100% случаев заставляет обратиться за медицинской помощью. Затем, если ничего не предпринимать, происходит избыточная реакция организма на размножение вируса – так называемый «цитокиновый шторм», то есть бурное выделение медиаторов воспаления, которое вызывает выход жидкости (экссудата) в просвет альвеол легких, и дальнейшее ухудшение газообмена. Дыхательная недостаточность нарастает. Присоединяются симптомы поражения других органов, запускаются необратимые процессы поражения тканей. На этой стадии сделать что-то уже сложно. Все это происходит за довольно короткий промежуток времени, несколько дней. Наши врачи столкнулись с симптомами такого тяжелейшего осложнения коронавирусной инфекции, как цитокиновый шторм, у нескольких пациентов пожилого возраста и пациентов среднего возраста с сопутствующей сердечно-сосудистой патологией. Благодаря знаниям и мастерству врачей и медсестер у всех пациентов удалось купировать это осложнение на стадии начальных проявлений.
Итак, поскольку есть неблагоприятные прогностические признаки развития эпидемической ситуации в городе, и заболевание, не столь безобидное, как хочется думать, что же необходимо делать, чтобы не заболеть и не быть причиной заболевания близких?
Самое эффективное средство, доступное каждому, и у каждого на слуху – соблюдение трех элементарных правил:
- использование защитной маски в общественных местах (в магазине, на работе в закрытых помещениях и т.д.);
- социальная дистанция;
- мытье рук (или обработка дез.средствами при невозможности помыть руки).
Выполнение этих правил, несмотря на простоту и надежность, оставляет желать лучшего. Некоторые их игнорируют по легкомыслию, некоторые бравируют своей «осведомленностью»: опасность надумана, мировой заговор и т.д. К слову: медики, которые работают в инфекционном отделении, уже видели, как меняется представление человека об этой болезни, когда он начинает задыхаться.
Далее: ни в коем случае не выходить на работу с симптомами ОРВИ, пусть и слабо выраженными. Строго соблюдать карантинный режим, будучи больным, или в числе контактных с больным лиц. В Костомукше было уже несколько случаев, когда пациенты после выявления у них ковид-инфекции, отмечают, что симптомы появились гораздо раньше, но по ряду причин врача не вызывали, ходили на работу, посещали родственников, ходили по магазинам и т.д. Отсюда – масса контактов, риски заболевания у большого числа людей, соответственно – у их семей, родных и близких.
Постараться воздержаться от массовых мероприятий, особенно в закрытых помещениях. Типичный пример: случай заражения нескольких человек из Костомукши и поселке Боровой после юбилея, который отметили на даче.
Несмотря на уменьшение числа новых случаев коронавирусной инфекции в России и связанное с этим ослабление ограничительных карантинных мер, в Костомукше эпидемическая ситуация имеет совсем другую динамику. Эпидемической процесс только начинает разворачиваться в нашем городе. От нас с Вами во многом зависит дальнейший ход развития событий».
Фото: pixabay.com
