Многие уже, наверное, слышали, что с 1 января костомукшская больница объединяется с муезерской. Что это даст каждому из медицинских учреждений? Не получится ли так, что предстоящее слияние ослабит позиции более сильного партнёра – в данном случае, Костомукшской городской больницы? С этими вопросами мы и обратились к и.о. министра здравоохранения и социального развития Карелии Ольге КОПОШИЛОВОЙ.

— Ольга Сергеевна, какова цель реорганизации, зачем она нужна?

— Мы хотим сделать медицинскую помощь более доступной для населения – это и есть главная цель. В здравоохранении Муезерского района накопилось немало проблем. Прежде всего, это хроническое отсутствие врачей-специалистов. Кроме того, многие из медиков давно перешагнули порог пенсионного возраста, а замены им зачастую просто нет. Экономика района слабо развита, народа здесь живёт не так уж много, и молодёжь уезжает, не видя перспектив для себя. Поэтому принято решение объединить Костомукшскую городскую и Муезерскую районную больницы. Но при этом, подчеркну, будут сохранены все их структурные подразделения. Мы не собираемся что-либо ликвидировать. Костомукшская больница станет головным учреждением. Но одновременно будут работать и больница в Муезерке, и все амбулатории, все фельдшерско-акушерские пункты в небольших посёлках.

— Реорганизация, как правило, предполагает сокращение персонала. Что будет с врачами и медсёстрами Костомукши и Муезерки после 1 января 2015 года?

— Все доктора останутся на своих местах. Более того, уже согласовано новое штатное расписание, и штат больницы в Костомукше пополнится врачами.

Не планируется кардинальных изменений и среди медицинского персонала, который сегодня работает в Муезерке. Единственное исключение: шестерым медсёстрам будет предложена работа в Костомукше. В Муезерке их несколько больше, чем необходимо, а в городе горняков как раз не хватает. Возможно, медицинские сёстры будут работать вахтовым методом, выезжая, допустим, на две недели. Такой опыт уже есть.

— Как перемены скажутся на уровне медицинского обслуживания людей, живущих в Муезерском районе?

— Костомукша станет организовывать первичную медико-санитарную помощь на территории соседнего района. Будут активно использоваться выездные формы работы. В частности, намечено разработать график приезда тех или иных врачей в район. Так было, например, в августе, когда перед началом учебного года костомукшские врачи проводили в Муезерке медосмотр школьников.

Что касается стационара в Муезерском, то в нём будет оказываться экстренная и плановая медицинская помощь по терапевтическим заболеваниям, хирургии и гинекологии. Однако в сложных случаях, когда понадобится более высокая врачебная квалификация, когда нужны будут специализированные медицинские услуги, пациенты станут направляться в Костомукшу – как, собственно, уже и происходит сейчас. Не забывайте, что Костомукша является специализированным межмуниципальным центром оказания медицинской помощи. Именно специализированной помощи для жителей трёх территорий: Костомукшского городского округа, Муезерского и Калевальского районов.

— Тем не менее, и в этих (совсем не богатых, прямо скажем) районах нужно улучшать медицинское обслуживание…

— Безусловно. Получат дальнейшее развитие такие формы, как стационар на дому и дневной стационар. Это эффективно там, где не требуется круглосуточного наблюдения за пациентом, но при этом необходимы инъекции или инвазивное введение лекарств, а также периодический контроль за состоянием здоровья человека. Объёмы медицинской помощи в таких стационарах будут увеличены. Кроме того, дневные стационары начнут работать и в амбулаториях. В этом есть свои плюсы, и первый из них заключается в том, что помощь можно будет получить максимально близко от своего дома.

Я уже говорила и ещё раз повторю, что ничего не изменится в отношении фельдшерских пунктов, расположенных в посёлках: они как работали, так и будут работать. Мы очень хотели бы найти терапевта или врача общей практики в Ледмозеро. Там сегодня есть педиатр, но нет терапевта. Его функции выполняет фельдшер. К сожалению, пока мы не можем решить эту проблему.

— Как станет финансироваться новая структура?

— Могу заверить, что сокращения средств не будет. Для объединенного учреждения сейчас разрабатывается плановое задание по программе государственных гарантий. В нём будет учтено всё население, которое проживает в двух муниципальных образованиях. При этом будет увеличено финансирование Костомукши.

Добавлю, что сегодня уже около шестидесяти процентов жителей Муезерского района получают медицинскую помощь в Костомукше. И это, естественно, отражается на выделяемых средствах. А с 2015 года миграция населения между медицинскими организациями будет учитываться ещё более жёстко. В здравоохранении любое обращение всегда фиксируется, и, соответственно, нетрудно посчитать, сколько пациентов обратилось в то или иное учреждение и какого рода помощь им была оказана. Так что теперь всё в руках самого объединённого учреждения. Ему нужно будет правильно планировать объёмы работы и чётко контролировать выполнение госзадания. От этого зависит, сколько средств будет выделено.

Кстати, в целом по республике в следующем году планируется увеличить сумму, направляемую на выполнение программы государственных гарантий. Если в нынешнем году Фонд ОМС выделил немногим больше восьми миллиардов, то в 2015-м объём средств превысит девять миллиардов.

Комментарий главного врача Костомукшской городской больницы Евгения Юрьевича Шубина читайте завтра