В базовую программу ОМС с 2026 года включены 14 новых высокотехнологичных и дорогих способов лечения. Об этом сообщил председатель Федерального фонда обязательного медицинского страхования Илья Баланин. Включение сложных методов в программу ОМС делает современное лечение доступным не только в крупных федеральных клиниках и центрах, но и региональных больницах.
О каких именно высоких технологиях в медицине идет речь?
- Трансплантология.
Трансплантация почки. Глава ФФОМС Илья Баланин назвал включение этой операции в базовую программу событием первостепенной важности: сложнейший, высокотехнологичный вид медпомощи становится рутинным и более доступным для больных, которые сегодня ждут пересадки почки годами. По данным Минздрава России, из 60 тысяч взрослых пациентов, находящихся на диализе, пересадка почки показана примерно 15 тысячам. Этот вид лечения считается «золотым стандартом» помощи людям с тяжелой степенью почечной недостаточности.
Трансплантация островковых клеток. Не менее значимый шаг – включение в программу ВМП трансплантации островковых клеток поджелудочной железы для лечения инсулинозависимого диабета. Трансплантация целой поджелудочной железы в России выполняется в очень малых количествах из-за нехватки донорского материала.
Как объяснил главный внештатный специалист-трансплантолог Минздрава России Сергей Готье, порядок направления для пациентов на проведение трансплантации остаётся прежним: необходимо получить направление и обратиться в специализированный медицинский центр. Важно, что в тариф по проведению трансплантации входит и подготовка к вмешательству, и последующее лечение.
- Онкология.
В программу ОМС включены фотодинамическая терапия (ФДТ) при раке мочевого пузыря, пищевода и кардии, а также трансуретральная резекция (ТУР) с ФДТ при раке мочевого пузыря.
Комбинация ТУР и ФДТ при ранних формах рака мочевого пузыря позволяет лечить заболевание без разрезов, снижать риск рецидивов и сохранять орган, что повышает качество жизни пациентов.
Кроме того, с апреля в систему ОМС добавили лечение онковакцинами и CAR-T-иммунотерапию. Эти препараты готовятся индивидуально для каждого пациента, с учётом особенностей конкретной опухоли, и они эффективны даже на поздних стадиях заболевания, так как активируют иммунную систему, и она начинает бороться не только с основной опухолью, но и метастазами.
- Офтальмология.
В перечень вошли лазерная коагуляция глазного дна в навигационном режиме, склеропластика со специальным трансплантатом и аутопластика конъюнктивы.
Особенно это важно для пациентов с тяжёлыми заболеваниями сетчатки, которые ранее были вынуждены оплачивать такие вмешательства самостоятельно. Не менее важно, что включение высокотехнологичных вмешательств в программу ОМС будет стимулировать освоение этих методов в региональных клиниках. Доступность высокотехнологичного лечения станет выше, а значит риски прогрессирования заболеваний из-за несвоевременного лечения уменьшатся.
- Кардиохирургия.
Включены радиочастотная абляция проводящих путей сердца с использованием навигационной системы картирования и замена ранее имплантированных кардиовертеров-дефибрилляторов.
Как объясняют кардиологи, эти методы предназначены для точечного устранения источников аритмий и лечения нарушений ритма и проводимости сердца.
- Хирургия.
В ОМС включены лапароскопическая продольная резекция желудка и лапароскопическое билио-панкреатическое шунтирование (бариатрические методы). Эти виды вмешательств применяются для лечения тяжелой степени ожирения: при продольной резекции желудка удаляется его часть, где вырабатывается грелин – гормон голода, а также гормоны, влияющие на развитие диабета второго типа.
Также хирургическим путем «выключают» часть тонкого кишечника – еда проходит по короткому пути, поэтому организм усваивает намного меньше калорий. Это операции «последнего выбора»: их делают только тем, у кого очень сильное ожирение (с индексом массы тела больше 40 или больше 35 при наличии других болезней), и когда консервативные способы похудеть (изменение образа жизни, медикаментозная терапия) успеха не имели. После бариатрического вмешательства пациенту легче контролировать аппетит и снижать вес, но он до конца жизни должен будет принимать витамины и некоторые препараты, чтобы нормализовать работу ЖКТ.
По информации «Российской газеты»
